科学治疗幽门螺杆菌感染:规范用药是关键
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中纪央媒网报道  近日,40岁的王先生因胃胀、嗳气就医,检查发现幽门螺杆菌阳性。在医生指导下,他接受了规范治疗,症状逐渐缓解,一月后复查成功转阴。医生提醒,幽门螺杆菌感染切勿自行用药,错误的抗菌药选择不仅影响疗效,还可能导致细菌耐药。

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目前国内外指南推荐的首选治疗方案为“含铋剂四联疗法”,疗程通常为14天。该方案包含四种药物:一种抑酸剂,用于抑制胃酸、修复黏膜;一种铋剂,可保护胃黏膜并直接抑制细菌;两种抗生素,负责杀灭幽门螺杆菌。研究显示,完成足疗程治疗对根除成功率至关重要。

服药顺序也影响疗效。建议抑酸剂与铋剂于餐前服用,两种抗生素则在餐后服用,以减轻胃肠道刺激。若发生漏服,应视时间决定是否补服,避免盲目加倍剂量。近年来,高剂量二联疗法因副作用小、服用简便,也在部分人群中得到应用。

治疗期间可能出现口苦、恶心、腹泻或大便颜色变深等反应,多属正常现象,一般可耐受。若出现严重不适,应及时就医。在医生指导下,短期规范用药对肝肾功能正常者风险可控。辅用特定益生菌有助于缓解胃肠道副作用。

完成疗程后,应在停药满四周后进行碳13或碳14呼气试验复查。若根除失败,需间隔3-6个月再行治疗,期间可考虑进行药敏试验以调整方案。

日常生活中,建议实行分餐制,注意餐具消毒与口腔卫生,家庭成员也应进行检测,以预防交叉感染。治疗期间饮食宜清淡,避免辛辣刺激,戒烟限酒,且不宜用牛奶送服药物。通过规范治疗与良好卫生习惯,幽门螺杆菌感染可以得到有效控制。

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